阴囊上长硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、附睾炎、尖锐湿疣或睾丸肿瘤等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗或手术切除等方式处理。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或抓挠。
1、皮脂腺囊肿
阴囊皮脂腺分泌旺盛可能导致腺管堵塞形成囊肿，表现为无痛性硬疙瘩，表面光滑且可移动。日常需保持会阴清洁，避免穿紧身衣物。若继发感染出现红肿疼痛，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏抗感染，必要时行囊肿切除术。
2、毛囊炎
阴囊毛囊细菌感染会引起红色丘疹或脓疱，伴随压痛感。可能与出汗过多或剃毛不当有关。建议用温水清洗后外涂夫西地酸乳膏，严重时口服头孢呋辛酯片。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。
3、附睾炎
附睾炎硬块多位于阴囊后侧，伴有坠胀感和发热。需卧床休息并托高阴囊，急性期可静脉注射左氧氟沙星注射液，慢性期口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善症状。避免久坐和性生活过度。
4、尖锐湿疣
HPV感染导致的菜花样赘生物，具有传染性。确诊后可采用冷冻治疗清除疣体，或外用咪喹莫特乳膏调节免疫。配偶需同步检查，治疗期间禁止性接触。
5、睾丸肿瘤
无痛性逐渐增大的硬块需警惕睾丸癌，可通过超声和肿瘤标志物检查确诊。根据病理类型选择睾丸根治术联合顺铂注射液化疗，保留生育功能者需提前冷冻精子。
日常应选择纯棉透气内裤，避免长时间骑行或高温环境。饮食减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素E和锌元素。若硬块持续增大超过2周、伴随血精或排尿异常，须立即到泌尿外科就诊。夜间可用毛巾包裹冰袋冷敷缓解肿胀，切忌热敷或自行穿刺。
