优思明主要用于避孕，也可用于治疗中度寻常痤疮、经前期紧张综合征、子宫内膜异位症等疾病。优思明是一种复方口服避孕药，主要成分为炔雌醇和屈螺酮，通过调节激素水平发挥作用。
1. 避孕
优思明通过抑制排卵、改变宫颈黏液黏稠度及子宫内膜环境实现避孕效果。正确服用时避孕成功率较高，适合有固定性伴侣且无用药禁忌的健康女性。用药期间可能出现乳房胀痛、不规则出血等反应，通常1-3个月经周期后自行缓解。
2. 中度寻常痤疮
屈螺酮成分具有抗雄激素作用，可减少皮脂分泌，改善16岁以上女性激素相关性痤疮。需连续服用3-6个月见效，治疗期间需配合皮肤清洁护理。该适应症需在排除多囊卵巢综合征等病理性因素后使用。
3. 经前期紧张综合征
对于伴有情绪波动、乳房胀痛等周期性症状的患者，优思明可通过稳定激素水平缓解症状。建议在月经周期第1天开始服用，需持续3个周期以上评估疗效。严重情绪障碍患者需联合心理干预。
4. 子宫内膜异位症
药物可抑制子宫内膜增生，减轻痛经和盆腔疼痛。通常作为术后辅助治疗，用药周期需6个月以上。治疗期间需定期监测肝功能，子宫内膜异位囊肿患者需先排除恶性病变。
5. 功能失调性子宫出血
通过调节子宫内膜增殖修复止血，适用于无器质性病变的异常子宫出血。急性出血期可遵医嘱加倍剂量，血止后逐渐减量。贫血患者需同步补充铁剂，用药期间禁止吸烟。
使用优思明前需完善乳腺、妇科检查及肝功能检测，用药期间每6个月复查。出现持续头痛、视物模糊、胸痛等症状应立即停药就医。建议每日固定时间服药，漏服需按说明书补服。高血压、血栓病史、35岁以上吸烟者禁用，哺乳期妇女应在产后6周后使用。
