膝盖后面一块黑黑的，小时候就以为是脏东西

膝盖后面有一块黑黑的东西，小时候认为是脏东西，可能是色素沉着、皮肤黑色素瘤等原因导致。但也有可能是摩擦性苔藓样疹等疾病引起。

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一、生理性因素

1.色素沉着：如果经常穿紧身裤或者长期处于潮湿环境中，可能会导致局部受到刺激，从而出现色素沉着的情况，一般不会伴随其他不适症状。可以适当调整生活习惯，并且做好防晒措施进行改善；

2.皮肤黑色素瘤：通常与遗传因素有关，也有可能是长时间紫外线照射所造成，在发病期间会导致局部出现丘疹或结节等症状，同时还会伴有瘙痒感和疼痛感。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，术后还要遵医嘱使用注射用达卡巴嗪等药物辅助治疗；

3.摩擦性苔藓样疹：通常是由于局部过度摩擦而引起的皮肤病，会在皮肤上形成扁平丘疹，而且呈对称分布，同时还可能伴有轻度鳞屑的症状。患者可遵医嘱外用水杨酸软膏涂抹缓解，也可以通过口服氯雷他定片等方式进行抗过敏治疗。

二、病理性因素

如果是婴幼儿，则考虑为先天性发育异常所致，如果没有影响到正常活动，一般不需要特殊处理。但如果影响到了美观，也可在成年后采取激光治疗、液氮冷冻治疗等方法去除。

还可能是真菌感染、毛囊炎等因素造成的，建议及时就医检查并治疗。平时要做好皮肤护理工作，避免抓挠患处，以免加重病情。