药流后不干净需要清宫吗

药物流产是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出。药流后阴道出血淋漓不尽可能是由于孕囊没有完全排除或者有残留物导致的，是否需要清宫应根据具体情况而定。

一、不需要清宫的情况

1.孕囊未排净：如果B超检查提示宫腔内还有少量积血或残留物，但已经服用米索前列醇片将绒毛组织排出体外，则可以遵医嘱口服活血化瘀类药物促进淤血和残留物排出，如益母草颗粒等；

2.残留物较小：若药物流产后复查彩超发现宫腔内的残留物比较小，并且也没有出现腹痛以及阴道大量出血等情况时，一般也不用进行清宫手术，可遵医嘱使用缩宫素注射液促使残留物排出。

二、需要清宫的情况

1.残留物较大：如果药物流产后复查彩超显示宫腔内残留物比较大，而且患者出现了明显的腹部疼痛症状，甚至伴有阴道大量出血的现象，则表明流产失败，此时就需要及时到医院做清宫手术治疗，以免引起大出血休克等症状；

2.药物流产不全：部分女性在药物流产之后，虽然孕囊已经从体内排出，但是会有少量的胎盘组织残留在子宫腔里面，也会造成阴道持续性的出血。建议此类人群尽快去医院就诊，在医生指导下服用新生化胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗，必要时需行刮宫术处理。

药物流产后应注意休息，避免劳累及受凉，注意个人卫生，勤换洗内衣裤，一个月内禁止盆浴与性生活。饮食上以清淡为主，多吃新鲜蔬菜水果，忌食辛辣刺激的食物。