宫外孕切除一侧输卵管后通常还能怀孕,但自然受孕概率会降低。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。若因宫外孕切除一侧输卵管,只要另一侧输卵管功能正常、卵巢排卵正常且无其他不孕因素,仍有机会自然怀孕。

保留的一侧输卵管若通畅且功能良好,卵巢排卵时卵子可被该侧输卵管捕捉,完成与精子的结合及受精卵运输。临床数据显示,单侧输卵管切除后自然妊娠率约为30-50%,低于双侧输卵管完整的女性。术后需通过输卵管造影或超声监测评估剩余输卵管状态,确认无粘连、积水或堵塞。同时需排查盆腔炎症、子宫内膜异位症等可能影响受孕的疾病。

若剩余输卵管存在功能障碍或合并其他不孕因素,如排卵异常、男性精子质量差等,自然受孕难度显著增加。此时可能需要借助辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植。IVF技术可绕过输卵管功能,直接将胚胎植入子宫腔,单次移植周期成功率约40-60%。但需注意,曾发生宫外孕者通过IVF再次宫外孕的概率略高于普通人群,需加强早期妊娠监测。

术后3-6个月是评估生育力的关键期,建议通过基础体温监测、排卵试纸或B超追踪排卵情况。备孕期间应补充叶酸,避免吸烟饮酒,控制体重在正常范围。若尝试自然受孕1年未果,或年龄超过35岁尝试6个月未孕,需及时就诊生殖医学科。对于有强烈生育需求者,可考虑提前冻存卵子或胚胎以保留生育力。
