糖尿病人胆红素高是怎么回事

糖尿病人胆红素高可能是生理因素、糖尿病酮症酸中毒、胆结石、肝炎、肝硬化等因素导致，临床可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗改善病情。

1、生理因素：糖尿病人在进食后，会出现直接胆红素生理性升高，这种情况属于正常的生理现象。一般可自行恢复，通常无需进行特殊治疗，不过需要注意低糖饮食。

2、糖尿病酮症酸中毒：如果糖尿病患者长期血糖控制不佳，脂肪过度消耗即可导致酮体堆积过多，引发糖尿病酮症酸中毒，病情可促进肝脏负担加重，从而促使胆红素升高。对于糖尿病酮症酸中毒可遵医嘱使用药物纠正电解质平衡，常用的药物有碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等。

3、胆结石：如果糖尿病患者发生胆结石，由于胆道发生梗阻，可引起梗阻性黄疸，患者可因此出现胆红素升高。对于糖尿病伴有胆结石患者需要采取手术治疗，通过体外超声波碎石可缓解病情。

4、肝炎：如果糖尿病患者发生肝炎病毒感染，可导致肝炎的发生，由于病毒复制过程中可对肝细胞产生破坏，肝脏受损可引起胆红素释放，引起指标升高。对于肝炎可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦分散片、干扰素等。

5、肝硬化：糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可导致体内血管发生病变，长期肝脏血液循环障碍即可导致肝细胞坏死，从而发展成为肝硬化，引起胆红素升高。对于肝硬化可遵医嘱使用保肝药物治疗，比如护肝片、水飞蓟素片等。

糖尿病患者日常生活中还需要调整自身饮食，减少高糖食物的摄入，同时适当运动锻炼，促进血糖代谢，遵医嘱定期使用胰岛素，预防血糖持续升高。