急性盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的急性感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。急性盆腔炎可能由淋病奈瑟菌、衣原体、需氧菌及厌氧菌混合感染引起，表现为下腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，需及时抗感染治疗。
1、病原体感染
急性盆腔炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体感染引起，也可能与需氧菌、厌氧菌混合感染有关。患者可能出现下腹持续性疼痛、性交痛等症状。治疗需根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或口服左氧氟沙星片联合甲硝唑片。急性期需卧床休息，避免性生活。
2、医源性操作
宫腔镜检查、人工流产等宫腔操作可能破坏生殖道屏障，导致细菌上行感染引发急性盆腔炎。典型症状包括术后发热、脓性阴道分泌物。临床常用注射用头孢西丁钠联合多西环素胶囊进行抗感染治疗，严重者需静脉给药。术后应保持会阴清洁，遵医嘱定期复查。
3、邻近器官蔓延
阑尾炎、腹膜炎等邻近器官炎症可能直接蔓延至盆腔，诱发继发性盆腔炎。患者除原发病症状外，可出现盆腔压痛、反跳痛。治疗需针对原发病和盆腔感染联合用药，如使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染，配合热敷缓解疼痛。急性期应禁食辛辣刺激食物。
4、免疫力低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力下降时，生殖道正常菌群可能过度繁殖引发感染。临床表现为反复发热、盆腔包块。除抗生素治疗外，需配合调节免疫，如使用匹多莫德口服液增强抵抗力。患者需加强营养摄入，适当补充维生素C片。
5、不良卫生习惯
经期性生活、使用不洁卫生用品等可能破坏阴道微环境，增加感染风险。症状包括异常阴道出血、分泌物异味等。治疗可选用克林霉素磷酸酯注射液联合奥硝唑分散片，同时需纠正不良习惯。日常应选择棉质内裤并每日更换，避免盆浴。
急性盆腔炎患者应卧床休息，采取半卧位促进炎症局限。饮食需清淡易消化，适量补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉等，避免生冷辛辣食物。治疗期间禁止性生活，遵医嘱完成全程抗生素治疗以防转为慢性。出现持续高热、剧烈腹痛时需及时复诊，警惕盆腔脓肿等并发症。愈后需定期妇科检查，注意性卫生和经期护理。
