甲状腺癌半切发现肺结节
发布于 2023-11-14 09:36
发布于 2023-11-14 09:36
甲状腺癌属于头颈部常见的恶性肿瘤,甲状腺癌半切是指甲状腺癌半切手术,术中发现肺结节,需要根据结节的具体性质、影像学检查,以及病理检查来明确诊断。常见的病理学类型有甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、甲状腺髓样癌,不同病理类型的病变,其处理方式也有一定的差异。
1、甲状腺乳头状癌:术中较容易发现肺部转移,如果是早期的乳头状癌,可以一并进行甲状腺全切加淋巴结清扫手术。如果是晚期的乳头状癌,出现肺部转移的情况下,则需要先进行化疗,待肿瘤缩小后,再进行甲状腺癌半切手术;
2、滤泡状癌:术中肺部结节较小,如果是早期的滤泡状癌,可以选择甲状腺全切加淋巴结清扫手术,手术后再根据病理检查结果来决定下一步的治疗方案;
3、甲状腺髓样癌:甲状腺髓样癌的恶性程度较高,如果发生肺部转移,术后需要先进行化疗,待肿瘤缩小后,再进行甲状腺癌半切手术。如果是晚期的甲状腺髓样癌,则一般不能行手术治疗。
所以,当甲状腺癌病人做了甲状腺癌半切手术后发现肺结节,需要进一步完善相关检查,明确病变的性质。建议病人在术后半年左右复查一次胸部CT,有助于观察术后肺部情况。如果肺结节较小,且为良性结节,复查过程中没有发现肺结节增大或者复发等情况,则半年后可以考虑进行正常的体检。如果在复查过程中发现肺结节增大,或者怀疑结节有复发倾向,则需要进行再次手术。