经期推迟半个月未至可通过调整生活方式、药物干预、排查妊娠、治疗原发疾病、心理疏导等方式处理。月经推迟可能与内分泌紊乱、妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力等因素有关。
1、调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜，每日睡眠时间维持在7-8小时。减少摄入生冷、辛辣刺激食物，增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等。适当进行瑜伽、散步等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。注意腹部保暖，可使用暖水袋热敷下腹部，温度控制在40℃左右。
2、药物干预
对于排除妊娠的激素水平异常者，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。多囊卵巢综合征患者可能需要使用炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素水平。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行服用。
3、排查妊娠
有性生活的女性需优先进行尿妊娠试验或血HCG检测。若确认妊娠，应进一步通过超声检查明确胚胎位置及发育情况。宫外孕可能出现阴道流血伴腹痛，需立即就医。哺乳期女性虽月经可能未恢复，但仍存在排卵可能，需同步排查。
4、治疗原发疾病
多囊卵巢综合征患者可能出现痤疮、多毛等症状，需长期管理胰岛素抵抗。甲状腺功能异常者常伴随怕冷或怕热、体重波动等症状，需定期监测TSH水平。子宫内膜粘连可能导致经量减少，需宫腔镜手术治疗。垂体瘤引起的泌乳素升高需使用甲磺酸溴隐亭片。
5、心理疏导
长期焦虑、抑郁可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经，表现为周期延长或闭经。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力。过度节食导致的神经性厌食需营养科联合心理科干预。建议记录月经周期及情绪变化，帮助医生判断相关性。
建议每日记录基础体温观察排卵情况，选择宽松透气的棉质内裤并每日更换。饮食上可增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素含量高的食物。若连续3个月出现月经异常，或伴随头痛、视力变化、溢乳等症状，需及时至妇科或内分泌科就诊。避免自行服用活血类中药或偏方，以免干扰诊断。
