男性性功能状态可通过勃起质量、性欲水平、体能表现、心理状态和激素水平五个维度综合判断。
1、勃起质量：
勃起硬度分级是核心指标，正常勃起应达到黄瓜般硬度4级。夜间勃起监测可排除心理因素影响，晨勃频率降低可能提示血管或神经问题。治疗可尝试PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、伐地那非，严重者需阴茎血管手术或假体植入。
2、性欲水平：
睾酮缺乏是常见诱因，血清睾酮低于300ng/dl需干预。环境压力、伴侣关系紧张会抑制性冲动。补充DHEA、锌元素可能改善，地中海饮食配合深蹲运动有助于提升雄激素分泌。
3、体能表现：
运动耐力下降伴随性功能减退需排查心血管疾病。平板测试达不到5分钟或爬三层楼气促者，可能存在供血不足。有氧运动游泳、慢跑结合凯格尔训练能增强盆底肌控制力。
4、心理状态：
焦虑抑郁量表评分超过临界值会影响性表现。工作压力导致的短暂性功能障碍可通过认知行为疗法改善，长期存在表演焦虑需专业心理干预。
5、激素水平：
除睾酮外，泌乳素过高＞20ng/ml会抑制性功能，甲状腺激素异常同样影响性欲。内分泌治疗需根据具体检测结果制定方案，如多巴胺激动剂溴隐亭、卡麦角林调节泌乳素。
日常可增加牡蛎、坚果等富锌食物摄入，每周进行150分钟中等强度运动，避免穿紧身裤影响睾丸散热。吸烟者戒烟2个月后血流改善明显，酒精摄入需控制在每日25克以下。伴侣间的非性接触按摩能缓解心理压力，定期体检应包含血脂、血糖等代谢指标检测。40岁以上男性建议每年检测一次性激素水平，糖尿病高血压患者需严格控糖降压以防血管性功能障碍。
