去年咳痰吐了一口血，前几天又吐了两口血

患者出现咳嗽、咳痰、吐血的症状时，可能是由于支气管炎、肺炎等上呼吸道感染引起。也有可能是肺结核、肺癌等下呼吸道疾病导致。

一、非病理因素

如果近期饮食不当或饮水量较少，可能会造成咽喉黏膜干燥，从而引发咽干、咳嗽等症状，严重者会出现咳痰带血的情况。建议平时要多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，保持室内空气湿润。

二、病理性因素

1.支气管炎：通常是受到细菌或者病毒感染引起的支气管炎症反应，通常会表现为咳嗽、咳痰以及发热等症状，并且在剧烈咳嗽的时候会导致毛细血管破裂出血，从而出现上述症状。可遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗；

2.肺炎：一般是受到金黄色葡萄球菌或者是链球菌感染引起的，通常会造成身体乏力、食欲不振、发烧、咳嗽、咳痰等症状，在病情加重以后还会伴随有呼吸困难，甚至会引起咳痰带血的现象。需要配合医生使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等；

3.肺结核：主要是由结核分歧杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病，主要通过飞沫传播，发病后通常会造成低热盗汗、体重减轻、咳嗽、咳痰以及咯血等症状。可以到医院做胸部X线检查诊断，确诊后可在医生指导下应用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗；

4.肺癌：属于一种恶性肿瘤性疾病，可能与遗传有关，也可能是因为长期吸烟等原因诱发，患病后通常会造成胸痛、咳嗽、咳痰以及咯血等症状。可以通过手术切除的方法进行治疗，术后还需要结合放疗、化疗等方式辅助治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如鼻腔癌等，需及时就医，避免自行用药，以免由于错误处理而延误治疗。