月经过去几天又有血可能是排卵期出血、子宫异常出血或妇科疾病引起的,常见原因有内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。建议观察出血量、颜色及伴随症状,必要时就医检查。

1、排卵期出血
排卵期出血通常发生在月经周期中间,出血量少且持续1-3天,颜色呈淡红或褐色。与雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落有关。若无其他不适可暂观察,避免剧烈运动。若频繁出现或伴随腹痛,需排除黄体功能不足。
2、内分泌失调
长期熬夜、压力过大或过度节食可能导致激素紊乱,引发非月经期出血。表现为点滴状出血或经期延长,可能伴随痤疮、脱发。可通过调整作息、均衡饮食改善,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能引起月经后不规则出血,出血量较少但反复发生,可能伴随经期延长。超声检查可确诊,较小息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术。

4、子宫肌瘤
黏膜下子宫肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血,表现为月经后少量淋漓出血或经量增多。可通过超声明确肌瘤位置及大小,无症状小肌瘤可定期观察,症状明显者需遵医嘱使用米非司酮片或行肌瘤剔除术。
5、妇科炎症
宫颈炎、子宫内膜炎等炎症可能引发出血,常伴随分泌物异常、下腹坠痛。需通过妇科检查及分泌物化验确诊,可遵医嘱使用保妇康栓、妇科千金片等药物抗炎治疗。急性期避免性生活,注意会阴清洁。

日常需记录出血时间、量及伴随症状,避免过度劳累。饮食宜补充富含铁的食物如动物肝脏、菠菜,预防贫血。出血期间避免盆浴及剧烈运动,选择透气棉质内裤。若出血持续超过7天、量多或伴随严重腹痛、发热,应立即就医排查宫颈病变、子宫内膜癌等疾病。
