功能性子宫出血可能由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、卵巢功能异常、精神心理因素等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理、心理干预等方式治疗。
1、内分泌失调
内分泌失调是功能性子宫出血的常见原因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关，通常表现为月经周期不规律、经量过多或经期延长等症状。治疗上可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。患者需保持规律作息，避免过度劳累。
2、子宫内膜病变
子宫内膜息肉、子宫内膜增生等病变可能导致功能性子宫出血，通常伴有经间期出血、经期延长等症状。诊断需通过超声或宫腔镜检查，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片等药物，必要时行宫腔镜手术切除病变组织。
3、凝血功能障碍
血小板减少症、血友病等凝血功能障碍疾病可能引起异常子宫出血，常表现为经血量大、出血时间长且不易止血。需进行凝血功能检查确诊，治疗可选用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物，同时针对原发病进行治疗。
4、卵巢功能异常
多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病可能导致排卵障碍，引发功能性子宫出血，常见症状包括月经稀发、不规则出血等。治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节卵巢功能，配合控制体重和改善胰岛素抵抗等生活方式干预。
5、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑抑郁等心理问题可能通过影响下丘脑功能导致功能性子宫出血。患者可能出现月经紊乱伴失眠、情绪波动等症状。除心理疏导外，可配合使用乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药调理，必要时寻求专业心理咨询。
功能性子宫出血患者应注意保持外阴清洁，避免感染；饮食上多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血；适度运动有助于改善内分泌功能但应避免剧烈运动；建立月经日记记录出血情况；严格遵医嘱用药并定期复查，出现严重出血或用药无效时应及时就医调整治疗方案。
