多囊卵巢综合征备孕可通过调整生活方式、监测排卵、药物治疗、控制体重、辅助生殖技术等方式干预。多囊卵巢综合征可能与遗传、内分泌紊乱、胰岛素抵抗、肥胖、心理压力等因素有关,通常表现为月经不调、痤疮、多毛等症状。

1、调整生活方式
保持规律作息,避免熬夜,每日保证7-8小时睡眠。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,限制精制糖和饱和脂肪摄入。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳,有助于改善胰岛素敏感性。戒烟限酒,减少咖啡因摄入量。
2、监测排卵
通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测卵泡发育。基础体温需每日晨起静息状态下测量,排卵后体温上升0.3-0.5℃持续12-14天提示有排卵。超声监测可从月经第10天开始,观察优势卵泡生长至18-20毫米时指导同房时机。
3、药物治疗
遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促进排卵,适用于无排卵性不孕患者。二甲双胍缓释片可改善胰岛素抵抗,调节月经周期。来曲唑片作为芳香化酶抑制剂,适用于氯米芬抵抗患者。用药期间需定期复查肝肾功能,避免擅自调整剂量。

4、控制体重
体重指数超过24需制定减重计划,通过饮食控制与运动结合,目标为3-6个月内减轻体重的5%-10%。腰围控制在80厘米以下,减少内脏脂肪堆积。避免极端节食,保证每日蛋白质摄入量每公斤体重1-1.2克。
5、辅助生殖技术
经6个月规范治疗未孕者可考虑体外受精-胚胎移植。促排卵方案需个体化设计,警惕卵巢过度刺激综合征。胚胎移植前需评估子宫内膜容受性,必要时进行宫腔镜检查。治疗周期中配合心理疏导,减轻焦虑情绪。

备孕期间建议每日补充400微克叶酸片,持续至孕后3个月预防胎儿神经管缺陷。保持均衡饮食,适量增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。定期进行妇科超声和性激素六项检查,监测卵泡发育与激素水平变化。避免接触环境内分泌干扰物如双酚A,选择玻璃材质餐具。建立排卵期同房计划,同房频率保持每周2-3次,排卵前后适当增加。若连续3个月经周期无自主排卵,需及时复诊调整治疗方案。
